突发性耳聋的临床表现、检查及诊断依据有哪些？

2005-05-26 09:51 作者:黄村街社区卫生服务中心

        突发性耳聋的主要临床表现为：

       （1）耳聋：发病前多无先兆，少数患者则先有轻度感冒、疲劳或情绪激动史。耳聋发生突然，并于1小时或1周内迅速加重。一部分患者在早晨或午睡起床时发病，如发病急骤者可听到耳内有“呼”或“卡嗒”一声后即感耳聋。耳聋多为一侧。

       （2）耳鸣：70%以上的患者可于耳聋时出现耳鸣，但耳鸣也可发生于耳聋之后。耳聋程度重者，在熟睡时可因此而惊醒。

       （3）眩晕：约37%~68%的患者有不同程度的眩晕，其中约10%的患者可有严重的眩晕，伴恶心、呕吐，继之有长达6周轻度眩晕。这一症状，可与耳聋同时出现，或于耳聋发生前后出现。

       （4）少数患者可有耳周围沉重感、麻木感。

       （5）耳镜检查：外耳道无异物，鼓膜清晰，标志正常。音叉试验提示感音神经性聋。

       （6）纯音测听：听力损害重，听力曲线呈高频陡降型甚或全聋的感音神经性聋曲线。

       （7）声阻抗检测正常，呈正常鼓室压测量曲线。

       （8）前庭功能检查：常用冷热交替试验结合眼震电图描记，试验结果可能正常、减退或完全消失。
突发性耳聋的诊断依据是：

        （1）突然发生的耳聋。

        （2）耳聋性质为重度感音性聋，以高频损失为主。

        （3）排除颅脑神经病变，且无其它明确病因。

        （4）多单侧耳发病。

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